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把脈能看病?水煎藥比較好? 揭開中醫不能說的祕密!

作者: 彭溫雅(溫亜中西醫醫美聯合診所醫師)

中醫博大精深,同時也具備神傳文化的根。示意圖。(Shutterstock)
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Q1請問把脈有分左右手嗎?

A:確實是有分別的,我們的左右手,其實各自代表著不同的脈象,也代表著不同的意義,簡單來說,右手把「氣」,左手把「血」;中醫師在把脈的時候,是為了要了解人體臟腑的氣血狀態、以及血液流動的情形。以中醫的觀點來說,左手屬陰,而血為陰,所以醫師如果叫病患伸出左手,是為了要測知病患的「血」;而右手屬陽,而氣為陽,所以醫師如果叫病患伸出右手,是為了要測知病患的「氣」。

再來,中醫在把脈的時候,有三個主要的位子,分別是「寸脈」、「關脈」、「尺脈」。以中醫的觀點來說,右手的「寸脈」代表的是肺、胸,「關脈」代表的是脾、胃,而「尺脈」代表的則是腎、大腸;至於左手的「寸脈」代表的則是心,「關脈」代表的是肝、膽,「尺脈」代表的則是腎、膀脘。

比較特別的是,雖然兩手的尺脈代表的部位都是腎,但是左腎跟右腎所代表的意義也不相同,所以即使是相同的器官,透過不同的手的脈診,也會得到不同的結果。因此,中醫師會分別透過左、右手的脈診,判斷出身體不同臟象的情況,再做出正確的結論。

Q2(古代)太醫幫娘娘請脈時,都會在手底下面放一個墊子,為什麼?一定要放嗎?

A:有人會這樣來形容中醫——「三根手指頭、一個小枕頭」。這邊的三根手指頭,指的就是中醫裡面的脈診,而那一個小枕頭,就是去把脈時,底下一定會墊的小墊子。

這個墊子的作用並不是為了病患的舒適度,而是考量到把脈的需要;中醫師在把脈的時候,其實是藉由觸摸手腕處的橈動脈,來判斷病患的身體狀況,而加個小墊子的用意就是讓橈動脈可以比較明顯。其實並不是每個人都有必要,只是對於脈絡比較虛的人,這樣會比較容易把的到脈象。

Q3:服用水煎藥,比科學濃縮粉藥有效?

A:在古時候的中醫理論中,水煎藥確實被認為比藥粉還有效,但是這個觀念現在已經被顛覆了,因為藥吃進人體內,還會經過分解、代謝。而據研究調查,水煎藥被人體吸收的效率並沒有比藥粉高,所以這兩種的效果其實是一樣好的;只是這個論點有一個很大的前提,就是病患必須要服從醫師的指示,按照正確的方法及劑量服用,如果在錯誤的時間服用,或是吃藥的同時,又吃了其他不應該(吃)的東西,或是服用的劑量不足夠,那藥效恐怕就真的不如水煎藥了。

Q4:請問中醫師,要怎麼挑選好藥材?

A:首先,要了解藥材的產地與新鮮度,因為現在台灣的中藥,有很多都是不知道來自於哪裡,也不知道生長方式為何,這當然就影響到中藥材的等級及新鮮程度。

再來,就是重金屬殘留的問題,因為原藥材當中的重金屬,是肉眼難以察覺的。其實不論是中藥或西藥,重金屬的殘留都是不可避免的,但是,科學中藥在製作的過程中,會先除去重金屬等不應該有的成分,再去製作成科學中藥,(台灣)政府在這方面一向把關嚴格,所以安全性確實比生藥材高出許多。

現在生藥材的取得並不安全。很多市場、大街上都會有(賣)生藥材的攤販,但那些藥材直接曝曬在太陽之下,並且接收了很多的細菌、灰塵,所以後果可想而知;再者,很多地下電台、不明的國術館等,也都會有很多奇怪的偏方,但這些偏方都沒有經過政府認證,安全性有待考驗,因此最好要多加小心。如果你不是直接從診所拿藥,而是選擇自己抓藥回家熬煮,就要選擇有中藥販賣許可證的中藥行;如果是科學中藥,則是要選擇有GMP藥廠認證的產品才行。

Q5:聽說中藥裡有保肝三寶,是哪三寶?

A:中藥裡的保肝三寶指的是靈芝、牛樟芝、以及蜆精。靈芝能夠幫助肝細胞再生,也可以增強肝臟的解毒能力;牛樟芝可以抑制癌細胞、防止過敏、降血脂,也能夠維持肝臟的功能,另外,還可以增加人體的免疫力;而蜆精當中含有豐富的維生素B12,維生素B12具有強化肝臟的功效,還能夠促進身體的代謝,所以只要服用蜆精,多少可以補充肝細胞所流失的維生素。

不過,要提醒大家:這些保健食品都只有輔助的效果,最根本的還是要從自己的生活習慣做起。要知道人體的臟腑都有一定的作息時間,如果沒有在正確的時間讓肝臟休息,就會對肝臟造成很大的傷害,所以如果想要擁有健康的肝臟,最重要的事情是正常的作息。人在睡眠的時候,肝臟的血流量會增加,進而增強肝細胞的功能,也能夠加快體內營養物質的代謝,如此一來,不僅能夠達到解毒的功效,也能讓身體的機制維持穩定。

Q6
四物湯是補血聖品?能夠天天服用嗎?

A:四物湯是由當歸、熟地、白芍、川芎所組成,是補血、行血、活血的主方,可以滋補血氣,讓臉色變得紅潤,還可以讓肌膚變得光滑,如果從年輕時就養成服用的習慣,更可以防止老化,所以被稱為婦人病的聖藥。

但是,四物湯不一定適合所有人。如果體質不適合,喝了四物湯可能會有口乾舌燥、冒青春痘等問題;而若是有巧克力囊腫的人,更是不能亂服用,因為如果沒有了解正確的服用方式,可能會讓腫瘤變大。

服用四物湯正確的方式,是在經期結束後,等到經血完全排淨,連續服用7~10天,這樣才能有效地達到滋補的意義,能夠幫助調理氣血、強化元氣。如果每天服用,尤其在生理期間服用,就可能會影響到下一次生理期的代謝,嚴重甚至會引起其他的婦女疾病。

Q7中將湯生化湯與四物湯有什麼不同?

A:生化湯

生化湯是由當歸、川芎、桃心、烤老薑、炙甘草所組成,是養氣活血、袪惡露、產後補血的主方。因為在生產過後,子宮內膜需要重建、再生,否則會影響到之後的懷孕情形,而生化湯的主要功能就在這邊;服用期間在產後大約7~10天,不要超過產後2個星期,否則對子宮內膜反而會造成一些負面的影響。

中將湯

中將湯是由16種成分所組成,其中包括了四物湯的四種藥材,同時兼具補血、養氣、活血、降火、溫經等功效,通常被使用於生理痛、經期不順、血虛等症狀,也可以減緩腹瀉、腸胃脹氣等問題。除了生理期間及生理期前後,產婦在坐月子時也可以服用中將湯,能夠幫助身體養氣;另外,中將湯還可以改善更年期障礙、骨質疏鬆等問題,例如失眠、盜汗、心悸等。但中將湯並不一定適合所有人服用,所以一定要找合格的中醫師,確認安全無虞才能飲用。◎◇

(本文摘編自《》,彭溫雅醫師提供)

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