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【健康1+1】

偏头痛分四型 简单4招可显着改善

文 / Amber Yang、Jojo

(Andrew Angelov/Shutterstock)
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偏头痛已被世界卫生组织(WHO)列为全球前20大失能疾病之一,发生原因繁多,有些严重疾病也会诱发偏头痛,须紧急求医。如何区别是单纯的偏头痛,还是疾病导致的呢?英国资深中医师舒荣从中医角度讲解偏头痛的成因,以及如何针对不同的类型进行缓解或应急。

偏头痛最常始于青春期,最常影响 35 至 45 岁的人,在女性中更为常见。据美国偏头痛基金会估计,至少有39万美国人患有偏头痛,但由于许多人没有得到诊断或求诊,实际数字可能更高。

中医区分偏头痛四类型

在中医看来,气、血、精、津液是生命活动的必需物质。它们源于五脏六腑,在体内不断流动。确保这些必需物质充足并在全身循环对于健康非常重要。疾病或其它状况是由于这些物质停滞或缺乏引起的。

舒荣表示,中医认为“不通则痛”,如果疼痛就说明气血不通。偏头痛大部分是由于肝肾阴虚或者经血不足所引发的,加上风寒、湿邪造成气滞,即脏腑、经络之气阻滞不畅,从而引起疼痛。临床上约分为四种类型:

1. 肝郁气滞型

由肝经络不通畅所导致。诱发肝经不通的原因,如郁闷、失恋,再加上寒、湿等外邪侵袭就容易产生偏头痛。

舒荣举了几个例子。她的一名年轻女病患,晚上跟男友爬山,后来吵架不愉快,女性便坐在石头上生气,晚上冷风吹来加上正赶上经期,被风吹的一侧便出现偏头痛。更糟的是,之后每遇寒冷天气,偏头痛就会发作。这就是典型的肝郁气滞型——心情郁闷导致肝郁,加上外邪入侵。

第二个典型的例子是,她的另一名女性患者每晚洗澡,头发不吹干便去睡觉,这样四年下来患上严重偏头痛。这类病人有个特征,头皮按压下去软绵绵的,里面都是湿气。

舒荣解释说,人睡眠时,阳气会躲进身体内脏,体表就比较弱,阳气是用来抵抗风、寒、湿的,这时如果头发不吹干,湿气就会进入身体,而且人体内的湿气很难祛除。

第三种情形是,夏天大考时,身体应付考试精力消耗大,比较虚弱,加上夏天考试让人汗流浃背,毛孔全开,这时一阵风吹过,或不小心淋到雨,也会造成风、湿邪侵入身体,引发偏头痛。

在中医理论中,在正常情况下,“风寒暑湿燥火”是自然界的六种气候变化,称为“六气”,六气的正常运行变化,有利于万物的生长变化,但如果六气太过或不及,在人体抵抗力低下时,就能成为致病因素,则称“六邪”,即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪和火邪。

2. 肝阳上亢型

这种类型多发生在中老年人身上,就是肝经的能量冲到头顶下不来。正常的循环,上到头顶的能量会再下来,但是年长或劳累过度的人,因为阴气不足、肾精亏虚,引导气下来的能量不够,就会导致压力积压在头上,导致头痛。很多人会伴随着眼睛疼痛,严重的还可能有恶心、怕光、怕噪音等症状。

3. 痰湿瘀阻型

中医说的痰湿是指体内的气血津液运化失调,造成人体津液的异常积留,常表现为体形肥胖、腹部肥满、容易困倦等。通常这类人因为肥胖会伴随着血气不通畅、经络不通畅,也会因为吃太多东西,累积过多的湿气在体内,因而造成偏头痛。

4. 脏腑功能失调型

脏腑功能失调就是整个脏腑功能处于虚弱的状态,这种类型的偏头痛很容易受到食物、疲劳的影响。舒荣有个病患有几十年的偏头痛,被治愈好了,但是感染上新冠病毒,身体机能下降,结果偏头痛又复发了。

另外也可以透过偏头痛的位置,来初步判断是属于哪一种类型的偏头痛。

1. 位置变化型

可能属于寒邪型的偏头痛,就是受到冷风、湿气所导致的,因为寒邪会在体内游走,所以偏头痛也可能发生在身体不同的地方。治疗上要袪风寒、祛湿气。

2. 眼睛疼痛型

这是肝阳上亢型的偏头痛,就是肝经络的能量不通顺,中医讲“肝开窍于目”,肝功能弱,眼睛就容易出问题,表现上会是眼睛周围疼痛引发或伴随偏头痛,治疗上要疏肝理气,让肝气能上下流通顺畅。

3. 噪音型

持续性、过强的噪音也会导致偏头痛,表现出来就是对噪音很敏感,例如建筑工人或工程师,经常会到噪音非常大的建筑工地,一般是一侧耳朵先疼痛,,随之加重传到另一侧耳朵也会疼痛,最后波及半边头都会疼痛。

4. 食物敏感型

食物也可能引发偏头痛,这类疼痛是因为食物增加体内湿气,加上脾胃不好,不能将湿气顺利代谢出体外,表现出来,就是对某些食物特别敏感,吃了就会偏头痛。治疗上以化痰及健脾胃为主。

5. 颈椎错位型

颈椎是我们身体阳经上到头顶的一个主要通道,如果颈椎错位不通畅,整个经络不能将能量很好的输送到头部,就容易造成偏头痛。这类偏头痛还有几个明显的特征,如:随着脉搏跳动般的剧烈疼痛、颈椎僵硬、手麻、胳膊疼痛等。治疗上按摩疏通经络为佳。

疾病引发的4类偏头痛 必须警觉

舒荣特别提醒,有些疾病也会引发偏头痛,这类型的偏头痛非常危险,必须要保持警觉。

1.高血压

患有高血压的人多少都有一些偏头痛,但是如果疼痛的程度,如同被撕裂一般或像爆炸一样,就不可等闲视之,有可能因为血压太高,血管处在爆裂边缘。这时急救法是先安静下来,让自己的情绪稳定,不要过于激动诱发血管爆裂,然后叫救护车进医院。

2.血栓

有血栓症状的人,如果有撕裂爆炸性的偏头痛时,可能是血栓堵在脑部,或伴随恶心、视力模糊、语言困难,或感到半身无力类似中风的感觉。这时急救法是先静卧,盖上被子,静静休息,然后叫救护车进医院。

3. 脑肿瘤

脑肿瘤引起的偏头痛位置比较固定,痛感比较强烈且反复发作,咳嗽、震动、太过劳累、气血运行不畅都会诱发或加重偏头痛,可能伴随恶心,须立刻就医。

4.颅内感染

脑炎、脑膜炎都是脑内出现发炎,使得气血运行不畅,会伴随有颈部僵硬、意识障碍、发烧等症状,须尽速就医。

偏头痛治疗法

除了上诉疾病造成的偏头疼须尽快就医外,各种不同的偏头痛都需要对症下药,各有不同的治疗方法。舒荣认为,透过针灸疏通阻塞的经络是最好、也是最快的方法,但如果没有中医师在旁边,可用四招缓解。

第一招:按压穴位

可按压风池穴、翳风穴、太冲穴、合谷穴、列缺穴等,将经络上阻塞的结节推开。也可以顺着头部经络走向做按摩,从前额一路按压到后脑勺,再到颈部跟肩膀、手臂,每次挪动约一厘米。按压除了压穴道,还可以压肌肉及骨缝中间,把肌肉抓起来捏一捏,骨缝间也揉一揉,甚至可以到背、腿、脚,对偏头痛都有非常好的缓解效果。

中医发现,人体有一个“经络”系统,负责输送“气”和“血”到全身。它们是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。气、血两种物质循环运行,维持各组织器官的平衡和稳定。

“穴位”是中医学特有名词,主要指人体经络线上特殊的点区部位,多为神经末梢和血管较多的地方。中医可通过针灸、推拿、拔罐等刺激相应的“穴位”以到达治疗疾病的作用。

按摩头部穴位改善偏头疼。(大澳门威尼斯人赌场官网制图)
按摩手脚穴位改善偏头疼。(大澳门威尼斯人赌场官网制图)

第二招:擦驱风油

偏头痛多半是湿气、寒气入侵身体,按摩的时候可以加一点祛风的万金油、活络油,里面都有驱风的成分,搭配穴道肌肉按摩效果更好。

舒荣提醒平时的保养也不能少,不吃促发偏头痛的食物、不要过度劳累、避免强烈的噪音、灯光,减少气血虚弱的机会,特别是,睡眠可以说是偏头痛的特效药。

按摩的时候可以加一点祛风的万金油、活络油。(大澳门威尼斯人赌场官网制图)

第三招:睡觉

中医讲“人卧则血归于肝”,说的是人体在躺卧时血液较多地流向肝脏。人在睡觉时,一方面血液更多地流入肝脏,营养肝脏,肝能量的运行更加通畅,也能将能量及营养输送到头部;另一方面,血液被肝脏净化,干净的血液也不易造成头部血液瘀阻的情况。

这一点,西医有同样的观点。2021年4月发表在美国国家卫生院的文章指出,人体从血管到免疫系统,一切都利用睡眠来进行修复。

第四招:冲热水澡

风湿造成的偏头痛,还可以透过洗热水澡促进血液环环的方式,帮助缓解偏头痛。◇

责任编辑:郑桦

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