【中国观察】医疗反腐引发争议

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【大澳门威尼斯人赌场官网2023年08月15日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者宁海钟、易如报导)中国医疗领域正迅疾掀起一场前所未有的所谓“全链条、全领域、全覆盖”反腐风暴。对官方的大肆宣传,民间开始出现质疑声。

上周开始,几乎每天有医疗系统的官员落马。根据陆媒统计,截至8月14日,今年以来已经有约179名医院主要负责人被查,数量已超过去年全年的两倍。在资本市场,7月底以来整个医药赛道几乎集体断崖。

民间怀疑:反腐不良动机以及副作用

2023年医疗反腐突然加速,令人关注的大背景是,即便在疫情解封后,中国经济也严重下行,地方财政入不敷出。

大陆民众范女士8月14日对大澳门威尼斯人赌场官网表示,“医疗反腐,我想是政府没钱了,先搞一部分来用吧。医疗产业化,多大的利益啊。老百姓一辈子的钱最后都送给他们了,甚至祖孙三代的钱,都送给他们了。”

范女士认为医疗反腐只是为中共续命,“本身就是一伙的,怎么可能让(医生)不去赚钱,只是现在缺钱的时候:你们拿一部分出来。”

中国政法大学国际法硕士赖建平8月14日对大澳门威尼斯人赌场官网表示,民间的疑虑有它的道理。因为中共在医疗行业的强力反腐,是其选择性、运动式反腐的沿续,是根据它的政治需要进行,并不是在法治状态下的做法。

“平时它不管你,甚至是巴不得你有腐败。一旦它需要对你进行痛下杀手的时候,就会掀起一种暴风骤雨式的反腐运动,可以取得经济上的黑吃黑的收入。”

大陆民众张先生对大澳门威尼斯人赌场官网说,“前面对教培行业也抓得很厉害,最后老百姓在教育上投入减少了吗?最后解决了吗?没有啊。”

张先生说,反腐的目的很重要,需要首先建立一个公平正义的社会,单纯打击医界,不仅解决不了老百姓看病难的问题,而且会导致医疗质量更加下降。“如果医生也躺平了,也不干了,这是很可怕的。”

有关医界因反腐“躺平”的消息已传出。观察者网8月10日报导,某省会三甲医院表示:“可做可不做的手术现在一律不做”。正观新闻14日报导:“反腐风暴下的医院:有医生减少手术,有医代原地休假。”

两个“市场化”

医界腐败来自1990年代、江泽民掌权时开始的“市场化”。

中共中央党校退休教授蔡霞8月14日在推特介绍一份“以药养医”的公开资料。她说,“以药养医”是国家制度设立和允许的。实质上是极权政府不承担对国民的医保服务责任,又开腐败口子给医院和医生。医疗腐败是政府造成和诱发的,极权政府罪责难逃。

《香港经济日报》8月11日有专栏文章这样写道:1990年代第一轮医疗改革,让原先在计划经济下政府主导的公立医院开始以市场化方式自负盈亏,不少医院一度陷入缺少资金、医务人员收入骤降、人员流失等问题。而很多医护人员转行进入药企,逐渐形成了医药共荣的模式,在很长一段时间里,回扣和红包在医疗系统也被默许是对医护低薪的补偿。随着利益链条成熟扩大,利益输送愈演愈烈……

以药养医”是以药品的高利润拉动医院的经济效益,维持医院的正常运转,在江泽民掌权时期的第一轮医改中得以膨胀。到2005年,中共医改研究报告承认医疗卫生体制改革基本不成功,开始进行一些大医院改革,但一改就是近二十年,问题却愈演愈烈。

2005年8月5日,时任卫生部长高强发表的一份报告中承认:“中国公立医疗机构运行机制过于商业化倾斜,出现了主要依靠向群众收取就诊费来维持医院运行和发展的状况。有些医疗机构盲目追求高收入,损害群众利益。”

中国工程院院士钟南山2015年批评公立医院像超市,互相攀比营业额。钟南山认为,现有大医院基本是国有民营制,市场导向的这条路线为医德沉沦创造了土壤,追求收入。

2016年12月24日,中共央视就“药品回扣泛滥”问题报导说,大型医院医生的回扣占药价30%~60%;被集中采购的药品,如上海市药品标价,一般都是市场批发价的5倍、最高超过10倍。

在近日反腐风潮下,也有人呼吁在医药界进行另一种“市场化”:允许民营资本投资医院,让医院和医生在市场上自由竞争。

一篇题为“把院长抓了,你照样看不起病”的网文最近受到热议。内容指出,把院长都抓了,以后腐败就不存在了吗?不会的。在强大威慑下,这些事情不会明目张胆,只会以更隐秘和扭曲的形式继续存在,“抓不住把柄而已”。

这篇文章主张,解决“看病难、看病贵”,出路在“市场化”。最好的医药反腐就是“市场化”,允许民营资本投资医院,让医院和医生在市场上自由竞争,且去除医疗领域的管制措施。如果光反腐,却不允许医疗市场化,结果就是让医院和“供销社”无异。

一名医生投书海外说:“政府一方面要求公立医院回归公益性,另一方面又要求医院自负盈亏,两者存在本质矛盾,我们医生在其中不断被挤压。”

特权医疗成民怨焦点 当局避提

中国医疗界存在的一个备受诟病的腐败现象就是优质医疗资源被特权阶层占据,高干享受高干病房。

几日来,网上大量转发《证券时报》10年前的一条微博,2006年原卫生部副部长殷大奎曾透露中科院一份关于领导干部职务消费的调查报告内容,当时政府投入到医疗费的80%专供党政干部,每年花费大约500亿元人民币。有网友批评说,造成中国人看病难看病贵的正是这几百万党员干部。

但这一部分在中共这一波反腐中并没有被触及。

连日来,微博上陆续有不少网友开始将矛头指向中共高层的医疗腐败——高干病房。如,网民“远古的刀”说:“高干病房这种就属于系统性腐败,就没人会管。”网民“云兴宇”说:“医药领域反腐,高干病房能动一下吗?连花清瘟能说一下吗?”网民“伊人丹心1314”赞同道:“废除高干病房,废除特权阶级!”

大陆民众张先生对大澳门威尼斯人赌场官网表示,反腐当然没有问题,哪个国家都要。但反腐的时候能不能取消高干病房,能不能取消医疗特供,这是最关键的。

范女士则说,“要想解决老百姓的医疗问题,先要把80%的医疗资源用在850万党政干部身上这个问题先解决吧。”

她质疑中共,“这个政权建立的初衷,哪一次为了老百姓,说一套做一套吧,说上世界上最好听的话,干的是世界上最缺德的事情。”

赖建平对大澳门威尼斯人赌场官网表示,独裁专制的政治制度决定了它必然有医疗特权。

“(解决)中国人的医保其实没那么难,随便少一点楼堂馆所的浪费,少一点特权阶级的福利,少一点对外撒币的资金,少一点维稳的经费,都可以解决全中国人的医保问题。就是统治者不愿意。它也不可能完全彻底地根除医疗腐败,它只能制造一种寒蝉效应,运动一过了,马上死灰复燃。”

中国网民大胆质问:真正导致腐败的根源是什么?

其实,2006年也搞过医药反腐。中共卫生部网站在2006年4月11日报导,官方当时曾发文件治理医药购销领域商业贿赂,成立卫生部治理商业贿赂领导小组。 财新网近日报导说,2006年一年,中纪委、监察部针对医药购销领域,查处涉及商业贿赂问题2535个,涉及金额6.06亿元。

习近平上台十年一直反腐,也包括医界。2021年就已经有几十名医院院长、副院长被查。

中国问题专家横河8月11日在视频节目中表示,真正的腐败是官员的特权,医院是半公半私的,他们不是国家公务员。有权力才有腐败,(除了院长、党委书记之类)一般的医生是专业人员,(其敛财)只可以说是收入不合法。

8月14日,微博上一个热门话题:“真正导致医疗腐败的根源是什么?”有人回应:“院长要听谁的话,你敢不敢再想想?”也有人说:“你不要党籍了你?”

横河在节目中说,反腐是中共用来解决自身矛盾的,中共的腐败是制度性的腐败,但中共的反腐,却把自己变成主持正义者,把腐败变成个别人的道德问题,哪怕这些官员占这个群体的80%甚至90%以上,它也会说这是少数人、个别人。反腐使人们对腐败非常痛恨,然而造成腐败的中共却不追究。有人因为反腐而称颂中共,但没想到这个问题就是中共自己造成的。

“大家以为医疗反腐就很高兴,就以为可以解决看病难问题,其实这个问题绝对解决不了。不能解决问题,反而令真正的祸首中共逃脱罪责。”

责任编辑:李沐恩#

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