中大糖尿研究证血糖不稳可增致癌风险

一类降血压药可降患癌风险

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【大澳门威尼斯人赌场官网2022年09月02日讯】糖尿病作为最为常见的都市病之一,往往有许多相继而来的并发症,而癌症更是糖尿病人死亡原因之一。中大研究团队发现患有糖尿病并有超重或肥胖问题的人士,倘若血糖水平波动不稳,患癌风险会增加50%;若使用血管张力素系统抑制剂(renin-angiotensin-system inhibitor, 简称RASi)为降血压药物的糖尿病人相比未使用者,降低了50%的患癌风险。

据统计,2021年全球有5.37亿人口患有糖尿病。而在香港,每八名成年人便有一人是糖尿病患者,且更有年轻化趋势。研究显示,糖尿病可导致心脏病,中风以及癌症等并发症,其中癌症更是患者死亡主因之一。中大医学院内科及药物治疗学讲座教授兼香港糖尿病及肥胖症研究所主任陈重娥表示,病情控制不佳的糖尿病患者可受体内异常状况,如低度炎症影响,增加患癌概率,是非糖尿病人的1.3倍。

中大团队透过分析在威尔斯医院随访患者和香港糖尿病数据库的资料,研究糖尿病及其并发症的趋势,发现血糖波动较大的患者比血糖平稳的患者有更高患癌风险。团队利用糖化血糖蛋白(HbA1c),一种衡量体内红细胞被葡萄糖覆盖的指数,研究病人的血糖波动并计算HbA1c的变异性(HbA1c Variability Score,简称HVS)。发现HVS较高,也就是血糖波动较大的患者患任何癌症的概率高15%,倘若患者受肥胖影响,风险更可高出50%,尤其是乳腺癌和肝癌。而这些病人的死亡风险也高出35%至45%。

而另一项由中大医学院内科及药物治疗学系研究助理教授杨爱民领导的研究发现一类降血压药物却可降低糖尿患者患癌风险。团队数据指出,有47%初次接受RASi为降血压药物的患者,相较于未使用者,患癌风险降低23%,癌症死亡风险也降低50%。

研究的高级作者、中大医学院内科及药物治疗学系助理教授周怡君表示,高血糖、低度炎症和脂肪细胞分泌物,会激活血管紧张素 II (angiotensin II ,简称为 Ang II)。后者是一种增加血压并刺激细胞生长的强效激素。RASi类药物本身可以降低血管紧张素II的活性,并已被证实可降低糖尿病患者患心脏病、中风和肾衰竭的风险。而此次研究的新数据显示,RASi类药物可能透过减少紧张素II对癌症生长的有害影响,相应地降低癌症风险。

中大两项研究凸显了糖尿患者控制血糖和体重的重要性,以及早期使用器官保护药物,如RASi,以降低包括癌症在内的致命风险,对于年轻面临长期病程的患者尤其重要,帮助他们远离癌症及其死亡风险。@

责任编辑:李薇

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