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年轻女性常见的困扰 反复泌尿道感染

嘉荣感染科主治医师庄茜。(台中荣民总医院嘉义暨湾桥分院提供)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2022年04月20日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者李撷璎台湾嘉义报导)28岁上班族小芬,每日客户接待及会议行程忙碌紧凑,甚至连上厕所的时间都没有,憋尿成为上班日常,直至有天出现频尿、尿急但尿量很少、解尿有灼热感的症状,赶紧至台中荣民总医院嘉义分院就诊,经诊断为泌尿道感染初期,小芬透过服用抗生素配合大量饮水,将细菌排出体外,约一周后完全康复。

嘉荣感染科主治医师庄茜。(台中荣民总医院嘉义暨湾桥分院提供)

嘉荣感染科主治医师庄茜表示,泌尿道感染若拖延治疗,或患者本身抵抗力低下,除如患者小芬的轻微症状外,严重会高烧、腰际两侧疼痛、产生膀胱炎或肾盂肾炎,引发败血性休克,这些都是临床上因泌尿道感染导致重症的常见个案,千万不能轻忽大意。

庄茜说明,只要是膀胱、尿道、输尿管等泌尿道系统器官遭受细菌入侵,都会引发泌尿道感染。如果6个月内发生2次感染,或一年内发生3次以上的泌尿道感染,就是扰人的“反复泌尿道感染”。

好发族群有四大类:第一类是天生解剖构造异常,例如膀胱过动或有失禁情形的患者;第二类易出现在孕妇、更年期及性行为活跃的女性;第三类为易有摄护腺肥大增生症状的中年男性;第四类则是因后天疾病产生,例如尿路或骨盆腔内肿瘤压迫膀胱、尿路结石或尿管置放、糖尿病患者等,皆较容易产生反复性泌尿道感染。

针对以上造成反复泌尿道感染的成因,庄茜提出预防与治疗的建议,若是先天生理构造造成,可由医师评估是否适合手术治疗或服药,以避免感染造成严重并发症。对于性行为活跃的女性,建议可在性行为后立刻排尿,避免将阴道、肛门间的细菌带进尿道,也可请医师评估使用预防性抗生素避免感染。

若是因摄护腺肥大,或后天疾病因素造成,预防再次发生的方式,最有效的方式是“多喝水”,特别是银发族长者或卧床病人,每天一定要补充2000毫升至3000毫升的开水;另一个诀窍是“不憋尿”,感受到尿意就要马上去厕所解尿;最后则是“勤清洁”,注意内衣裤及卫生用品的清洁更换,女性排便后,卫生纸要由前往后擦拭。

庄茜提醒民众,市售蔓越莓相关产品或益生菌,在大型临床试验中,尚未证实能够有效预防反复泌尿道感染,故不建议常规使用或过度依赖,甚至取代治疗。如果发现有排尿疼痛、频率异常,或腰痛、发烧等症状,应快速至医院接受诊治,避免拖延造成更严重的病症。◇

责任编辑:黄善

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