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清冠一号带动就诊量 台卫福部首度通过动支3.13亿

卫福部27日举行记者会,左起健保署长石崇良、卫福部政务次长王必胜、社保司长刘玉娟。 (中央社)
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【大澳门威尼斯人赌场官网2023年07月27日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导)去年本土武汉肺炎疫情期间,中医“清冠一号”带动民众就诊量,导致中医健保点值下降,达到动支标准,健保署长石崇良27日表示,经卫福部健保会讨论后,同意动支3.12亿元预备金,而这也是首次因传染病流行,使用非预期风险预备金,不过在医院、基层及牙医等三方向,经评估均未达动支条件。

健保署统计,中医部门于111年第3、4季,因就医人数成长近2成,导致点值下降幅度较大,已达2大动支条件,中医界提案启动申请,经健保会26日讨论后,同意动用“调节非预期风险及其他非预期政策改变所需经费”,以补至108年同分区同季平均点值,上限补至0.9元,最低补至全国同季平均点值计算,合计挹注中医新台币3.1283亿元。后续仍待卫福部长薛瑞元签核,核定后尽速拨款。

石崇良说明,非预期风险预备金动支有2大条件,首先是如有1季服务量高过去年同期5%、第2则为健保点值下降到0.9元以下,若2条件同时达标,即可动用非预期款补偿。

去年4月,台湾本土武汉肺炎疫情升温,石崇良表示,这波疫情明显比前2年波动剧烈,因此就医人数产生变化,这就属于非预期风险,当时台湾大量染疫民众使用清冠一号医疗,虽清冠一号是由公务预算支付,但仍然带动中医就医需求。

至于疫后医院、基层,牙医部门是否也可获得非预期款补偿?石崇良表示,除中医外,上述三大总额也于健保会上一并评估,但均未达动支条件,后续将持续关注各总额112年各季点值状况,如达预算动支条件,将向健保会提案,争取经费挹注。

去年疫情期间,中药“清冠一号”带动民众就诊量。(中央社)

截至明年底 安全准备金仍可有1个月

据国发会公布,113年度健保总额总预算金额上下限介于新台币8581亿元至8755亿元,将据行政院核定的年度医疗给付费用总额范围及政策目标,预计9月20日举行总额协商会议并协议拟定明年度总额。

卫福部社会保险司长刘玉娟27日说明健保总额预算状况,统计2016年至今,总额从6千多亿元至8千多亿元,累积成长率达35%,共增加约2169亿元,其中医院总额更是成长37%。

石崇良表示,每年健保总额都是前瞻性预算,即使在(武汉肺炎)疫情期间,仍会参考前几年医疗费用使用情形,总额甚至存有非协商因素,以考量人口结构变化为例,台湾高龄人口越来越多,健保非常高比例是高龄人口使用,必须依据人口结构成长变动成本。

卫福部次长王必胜强调,健保安全准备金无虞,行政院主计总处今年“拨补全民健康保险基金”240亿元,明年“中央政府疫后强化经济与社会韧性及全民共享经济成果特别预算案”拨补200亿元,统计至明年底,安全准备金仍可维持1个月。

责任编辑:玉珍

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