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不正常出血要注意 医提子宫颈癌三高风险族群

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【大澳门威尼斯人赌场官网2023年05月05日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导)丁小姐现年50岁,因生理期长达3个月,造成头晕、无力,到医院检查血红素偏低,检查确认为子宫颈原位腺癌合并高度子宫颈鳞状上皮病变。医师表示,子宫颈鳞状上皮癌进展过程缓慢,但腺癌往往发展快速,有可能突然转移至卵巢或是其他器官,三类高风险族群,包括,早婚、年轻发生性行为、有多重性伴侣者,应特别注意。

子宫颈原位腺癌是中年女性不可忽视的头号杀手,主要原因是感染“人类乳突病毒(HPV)”侵犯子宫颈,使正常细胞产生癌变,由于属于第零期的子宫颈癌,癌细胞还在表面,临床症状除不正常出血外,无其他迹象可循,必须透过子宫颈抹片检查才能发现。

台北慈济医院妇产部医师邵芷萱表示,丁小姐初步检查血红素只剩下7,正常数值是12,安排子宫颈抹片检查,没想到意外发现是癌,考量丁小姐年龄已近更年期,建议先行“子宫颈锥状切除”确认侵犯深度,后续进行腹腔镜全子宫、双侧卵巢输卵管切除,将子宫、卵巢、输卵管拿掉避免恶化、复发及转移的危险,预后状况良好,术后追踪至今无复发迹象。

邵芷萱表示,子宫颈原位腺癌的治疗方式以“年龄”、“症状”为主要评估,依病理报告侵犯深度及病患年纪,决定是否适合保留或切除子宫,若为生育而需要保留子宫,组织中的癌细胞也只有五成的概率会再复发,但需要密切追踪,届时完成生育后再考虑进行后续治疗。

我国在民国84年就开始鼓励妇女接受子宫颈癌筛检,且补助30岁以上妇女每年免费一次的抹片检查,以及提供自费的薄层子宫颈抹片、人类乳突病毒筛检及人类乳突病毒(HPV)疫苗。

邵芷萱提醒,因抹片的普及,发现子宫颈腺癌的比例相对上升,若无性经验的女性遇到不正常出血,一定要尽速求诊,经医师判断和讨论后决定是否有做抹片或内诊的必要,尽早诊断和即时治疗。

责任编辑:郑桦

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